Причины возникновения субкорнеального пустулеза

15 апреля 2019
22
0комментариев
автор:

Субкорнеальный пустулез – это дерматологическое заболевание, характеризуется появлением высыпаний на коже. Воспалительные элементы со временем образуют эрозии, болезненные раны. Проводится общеукрепляющая терапия для стимуляции иммунитета человека и посимптомное устранение проявлений пустулеза с применением антибиотиков, кортикостероидов и внешнего облучения ультрафиолетом.

болезнь снеддона-уилкинсона

Что такое субкоренальный пустулезный дерматит и у кого проявляется

Специфическое лечение болезни не разработано, этиологический фактор до конца не изучен. Cубкорнеальный пустулезный дерматит является хроническим заболеванием кожи. Клиническая картина многообразна, диагностика сложна, отсутствуют специфические признаки болезни. Впервые выделили в отдельную нозологическую форму пустулез дерматологи Снеддон и Уилкинсон, определив на гистологическом срезе тканей уникальный патологический процесс кожного покрова.

По внешним признакам субкорнеальное поражение кожи схоже с высыпаниями при псориазе, контагиозном моллюске, пузырчатом дерматите.

На различных стадиях пустулеза поражения эпидермиса, образуются воспалительные элементы, при присоединении инфекции отмечается нагноение, повышается риск трансформации воспаления в тяжелые эрозивные раны.

Cубкорнеальный дерматит чаще диагностируют у женского населения, после наступления менопаузы. Провокация высыпаний отмечается в жаркое время года или в странах с теплым влажным климатом. Этнические и эндемические факторы не имеют влияния на распространенность недуга.

Часто можно встретить в медицинской литературе наименование пустулез Снеддона-Уилкинсона, согласно именам первооткрывателей субкорнеального поражения кожного покрова.

Причины возникновения заболевания

Основной этологический фактор не известен, существует множество причин, провоцирующие начало пустулеза:

  1. Инфекционные возбудители могут спровоцировать субкорнеальную сыпь.
  2. Иммунные нарушения в организме человека и продукция в крови пациента фактора опухолевого некроза.
  3. Эндокринная патология. При заболевании поджелудочной железы с развитием сахарного диабета 1 или 3 типа, патологии щитовидной железы, гормональной регуляции основного обмена, тиреотоксикоз. Гипофункция или гиперфункция женских гормонов провоцирует деление клеток эпидермиса, может привести к развитию субкорнеального острого пустулеза особенно в области жировых отложений – бедра, низ живота, руки.
  4. Нарушения обновления клеток дермы, эпидермиса. Старый слой не отторгается чешуйками, а провоцирует шелушения и локальные высыпания на туловище.
  5. Гормональные сбои в организме при беременности, в постродовом периоде, при лактации, в период пубертатной гормональной перестройки, при сильных стрессовых потрясениях, психологических травмах.
  6. Развиться субкорнеальный вид пустулеза у детей младшего возраста может при нарушении питания, склонности к аллергическим реакциям и атопическом дерматите, частых инфекционных заболеваниях, патологии органов ЖКТ.

Одна из разновидностей субкорнеального дерматита Снедонна-Уилкинсона – контагиозная эктима. Его причина в контакте парапоксвирусом из шерсти и мяса фермерских животных – овец, коз, свиней.

Симптомы болезни Снедонна-Уилкинсона

Первые признаки пустулеза неспецифичны, отличить субкорнеальную форму от иных поражений кожного покрова может врач-дерматолог. Симптомы болезни нарастают медленно, высыпания распространятся, причиняют немалый эстетический и физический дискомфорт.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Клинические проявления заболевания:

  • излюбленное место локализации высыпаний субкорнеального дерматита – кожа спины, живота, плеч и предплечий. При распространенном процессе поражаться пустулезом может любой участок кожи, за исключением слизистых оболочек, кожи ладоней, стоп, лица, волосистой области головы;
  • первичный очаг имеет вид пузырька серо-белым или серо-желтым содержанием, вялой крышкой, с ободком красного цвета, небольших размеров до 1-2 см в диаметре, который быстро превращается в пустулу;
  • группируются накожные элементы субкорнеального запущенного пустулеза герпетиформно, множественными высыпаниями, сливаясь в цирцинарные серпигинирующие очаги;
  • внешние корки легко травмируются при незначительном касании одежды;
  • при касании пустул человек ощущает боль точечного характера, которая быстро проходит;
  • самопроизвольно пузырьки лопаются, формируя открытые эрозивные раны, что является входными воротами для инфекции. Часто присоединяются гноетворные микроорганизмы, что осложняет течение субкорнеальной формы недуга;
  • раны длительно заживают, отмечается жжение, зуд, сильная боль;
  • в стадии заживления на коже образуется шелушение и гиперпигментация, на месте гиперпигментаций в период ремиссии могут возникать единичные высыпания;
  • рубцевания нехарактерны для пустулеза.

Клиника субкорнеального дерматита схожа со многими аутоиммунными дерматологическими патологиями. Она требует тщательного осмотра, проведения комплексного обследования у врача для дифференциальной диагностики, назначения эффективного лечения пустулеза.

Особенности терапии субкоренального пустулеза

Отличительная черта субкорнеальной формы с пустулезными высыпаниями – неполная ремиссия, которая обусловлена отсутствием специфических методов устранения патологии.

Основные направления для взрослых и детей в терапии:

  • ликвидация острых симптомов путулеза;
  • стимуляция иммунной защиты организма;
  • подавление воспалительной реакции при распространении высыпаний;
  • борьба со вторичной инфекцией, возникающей на фоне субкорнеального острого пустулеза;
  • лечение сопутствующих заболеваний хронического или острого характера, устранение провоцирующих факторов пустулеза;
  • налаживание гормонального фона и регуляция основного обмена в организме;
  • общеукрепляющая терапия с применением комплексов витаминов и минералов. Коррекцией питания, ведение здорового образа жизни с всесторонним физическим развитием.
Лечение субкорнеального пустулеза проводится в амбулаторных условиях, но при генерализации высыпаний и нарушении общего самочувствия человека может понадобиться госпитализация.

Применяют следующие группы препаратов:

  1. Антигистаминные в возрастной дозировке – Лоратадин, Фенистил, Димедрол, Диазолин, Тавегил. Помогают устранить зуд, стабилизируют тучные клетки и воспалительные процессы в период эрозивных проявлений пустулеза.
  2. Антибиотики группы цефалоспоринов, макролиды, пенициллины – Азитромицин, Эритромицин, Цефазолин, Амоксиклав от субкорнеальной сыпи. Антибактериальные препараты, Сульфаниламиды назначают при тяжелом и среднетяжелом течении, при наслоении инфекции, в возрастных формах и дозировках.
  3. Кортикостероидные и антибактериальные мази применяют для снятия сильных воспалительных реакций при пустулезе. Мази наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, строго соблюдая предписания врача, инструкции препарата.
  4. В стационарных условиях с успехом применяют УФО для лечения субкорнеальной формы с пустулезными кожными элементами.

Терапия пустулеза – длительная и сложная. Не стоит заниматься самолечением – для эффективного избавления от субкорнеального дерматита необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья прошла проверку редакцией сайта
Ссылка на основную публикацию
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы...
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
avatar
Adblock
detector