Перламутровые папулы или узелки – это образования полушаровидной или вытянутой формы, располагающиеся главным образом по краю венчика головки полового члена. Это не венерическое заболевание. Они являются вариантом нормы среди мужчин.
Что такое и внешний вид перламутровых папул
Папулы перламутрового цвета были тщательно изучены, что позволило установить их природу. Данные образования на гистологическом уровне являются ангиофибромами – доброкачественными образованиями из соединительной ткани. В каждом пузырьке при дерматоскопии определяется центральный сосуд, по форме напоминающий запятую.
Папулы на головке у мужчин располагаются по венчику в виде кольца. Имеют вид полушаровых выростов. Равномерно расположены в несколько рядов, напоминают корону. Диаметр каждой перламутровой папулы составляет 1-2 мм. Могут иметь нитевидную форму, если продольный размер большой.
Иное название заболевания – жемчужные узелки. Первые упоминания о них датируются началом 18 века. С тех пор достоверно известно, что папулы полностью безопасны и обусловлены особенностями анатомии мужских половых органов.
Причины возникновения жемчужных образований у мужчин и заразны ли они
Была предложена теория, согласно которой папулы на члене в виде перламутровых жемчужин являются отклонением нормы. Подобная особенность заложена на генетическом уровне. Это подтверждает высокая частота встречаемости в популяции – до 48% всех мужчин.
На образование перламутровых папул оказывают влияние следующие факторы:
- обрезание – частота выявления узелков у лиц, которые перенесли операцию, намного ниже;
- нарушение работы сальных желез;
- изменение гормонального фона у подростков и усиленная пролиферация клеток на этом фоне провоцирует перламутровые образования;
- несоблюдение личной гигиены и связанное с этим агрессивное влияние смегмы на слизистую полового члена.
Существует ошибочное мнение, что папулы в области головки пениса вызывает вирус папилломы человека. Данная теория неверна, гистологическое строение жемчужин не соответствует папилломам при ВПЧ. Часто перламутровые узелки путают с остроконечными кондиломами. Подобная гипердиагностика оправдана. ВПЧ широко распространен, а некоторые типы вируса представляют онкологическую опасность. Неопытные врачи могут легко перепутать видимые перламутровые маленькие папулы с кондиломами и назначить нерациональное лечение.
На наличие ВПЧ могут указывать:
- появление папулезной сыпи на крайней плоти и головке пениса одновременно;
- изменение цвета с перламутрового на пурпурный;
- появление чувства жжения, боли и эрозий.
Существуют методы скрининговых исследований, позволяющих свести вероятность ошибки к нулю.
Бывают ли образования у женщин
У женщин подобные образования имеют иное гистологическое строение. У представительниц слабого пола папулы перламутрового цвета образуются в результате нарушения работы апокриновых потовых желез. Данные образования появляются в области половых губ, паха, ореол сосков, лобка, подмышечных впадин, красной каймы губ. Папулы белого цвета имеют перламутровый отлив и полушаровидную форму. Причиной их появления является гормональная перестройка женского организма в подростковом периоде, генетическая предрасположенность. Некоторые исследования указывают на связь с функциональным состоянием щитовидной железы и яичников.
Перламутровые узелки не причиняют дискомфорта. Отмечается уменьшение их количества в периоде менопаузы. Это означает, что природа образований – гормональная.
Когда необходимо лечение и каким оно может быть
Перламутровые мелкие узелки не несут угрозы для здоровья человека. Лечение может проводиться по желанию пациента, когда его не устраивает наличия образований. У женщин папулы перламутрового цвета убирают по причине косметического дефекта. В остальных случаях лечение не проводится. Методы устранения аналогичные, как при остроконечных папилломах. Мази и гомеопатия в данном случае малоэффективны.
Оперативное
Малоинвазивные методы, используемые для удаления перламутровых узелков:
- лазерная деструкция;
- криодеструкция для папул;
- электрокоагуляция.
Лазер позволяет эффективно избавляться от перламутровых наростов. Процедура безболезненная за счет применения местной анестезии. После предварительной обработки антисептиками, в область предстоящей операции вводят анестетик. На образования наводят лазер и выжигают его за счет резкого повышения температуры в тканях.
После удаления папулы формируется корочка, которая со временем отпадает. Процедура проводится быстро. В восстановительном периоде, который занимает около 2 недель, необходим тщательный уход за раной после перламутрового образования. В противном случае могут возникнуть осложнения.
Криодеструкция – дешевый и доступный способ. Низкая температура, создаваемая в папуле, приводит к сужению сосудов, осуществляющих питание образования. Это приводит к кислородному голоданию и отмиранию клеток. В отличие от лазерного метода, папулы исчезают не сразу, а спустя некоторое время. Отторжение мертвой перламутровой ткани происходит постепенно. После нескольких циклов заморозки и оттаивания появляется отек и гиперемия. Затем формируется пузырек с серозным содержимым. После этого он проходит и формируется корочка. Она отпадает в течение 1-2 недель.
Среди недостатков процедуры криодеструкции для удаления папул – вероятно неполное удаление, либо чрезмерное замораживание, которое приводит в дальнейшем к рубцовым изменениям.
Электрокоагуляция – это выжигание образований при помощи инструмента, который разогревается до высокой температуры при помощи электрического тока. Механизм действия и процедура подобны лазерному удалению. Срезание перламутровых мелких папул выполняется при помощи петли. Одновременно прижигаются сосуды, что предотвращает кровотечение. По эффективности не уступает лазеру.
Народные методы
Прежде чем приступать к самолечению в домашних условиях, необходимо понять, что народные методы в большинстве не проверены научно и не имеют доказательств своей безопасности и эффективности. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом: данной проблемой занимаются дерматовенерологи. Доктор сможет предостеречь от опасных способов лечения.
Наиболее популярные методы терапии перламутровых папул:
- Алоэ. Необходимо срезать лист растения, разделить пополам. Затем положить в холодильник на трое суток. Желательно использовать растения старше трехлетнего возраста. Спустя три дня, листы измельчают в кашу и заливают холодной водой в соотношении 1:5. Дают настояться в течение 1 ч, ставят на плиту и доводят до кипения. Остуженным раствором обрабатывают папулы.
- Мумие. Один грамм ингредиента смешивают с 50 мл меда. Ставят на водяную баню, растапливают и дают остыть. Затем добавляют 1 ч.л. сока из алоэ и тщательно перемешивают. Полученную смесь наносят на перламутровые большие и маленькие папулы на 10 мин, после убирают и обрабатывают маслом облепихи. Курс состоит из 15 дней. Ежедневно проводить процедуру два раза.
- Календула. Сухие цветки заливают крутым кипятком. На 1 ст.л. растительного сырья используют 500 мл воды. Дают настояться в течение 1-2 часов. Настоем обрабатывают пораженные области несколько раз в день.
Возможные последствия жемчужных папул
Перламутровые или жемчужные папулы не представляют угрозы для мужчин и женщин. Они считаются доброкачественными образованиями, которые лечить не нужно. Образования вызывают дискомфорт с косметической точки зрения, по желанию пациента проводят удаление узелков на половом члене.
Папулы перламутрового оттенка могут путать с остроконечными кондиломами и иными проявлениями вируса папилломы человека, что приводит к нерациональному лечению. Наибольшую опасность представляет самостоятельная терапия, когда пациенты пытаются в домашних условиях их удалить. Это чревато образованием эрозий и рубцов из-за использования агрессивных к слизистым и коже препаратов.