Фибролипома с локализацией в мягких тканях: что это такое и механизм появления

Фибролипома мягких тканей – это шарообразное опухолевидное образование, носящее доброкачественный характер. Уплотнение с четкими краями располагается в подкожно-жировом слое. Может формироваться в единичном и множественном числе. Места локализации: спина, грудь, сухожилия, кисть и т. д. Шишка не провоцирует болевой синдром.

Особенности и отличия фибролипомы мягких тканей от других образований

Доброкачественная опухоль формируется из зрелой жировой ткани, в которой прослеживаются прослойки соединительной. Два компонента могут присутствовать в разном процентном соотношении, влияя на размеры фибролипомы мягких тканей, которые составляют от 2 до 10 см.

В сравнении с обычной, данная разновидность более плотная по консистенции и содержит большое количество сегментов, покрытых оболочкой. Плотность и форма фибролипом зависит от ее локализации. При надавливании выпуклость свободно перемещается в полости.

В отличие от злокачественных опухолей, фибролипома с локализацией на мягких тканях имеет гладкую поверхность. Развивается медленно, в течение нескольких лет. Уплотнение безболезненно. Единственное исключение – травматизация или слишком большие размеры, когда происходит компрессия нервных окончаний, мышц или рядом расположенных внутренних органов. От повышенного давления появляется отечность, гиперемия, которая может стать причиной некротического процесса.

Причины и первые признаки

Истинная причина формирования фибролипом мягких тканей не установлена. Специалисты, занимающиеся изучением заболевания, склоняются к предположению, что аномалия роста жировых клеток закладывается в момент их зарождения, в период внутриутробного развития плода. В течение жизни она может не проявляться до момента снижения защитных сил организма.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

• хронические болезни пищеварительного тракта;
• метаболические нарушения, вызванные употреблением сильнодействующих лекарств или биологических добавок;
• нарушения в работе нервной системы;
• печеночная недостаточность;
• генетический сбой;
• частый спутник фибролипомы – сахарный диабет;
• нарушение правил здорового образа жизни;
• воспаление органов мочеполовой системы;
• употребление наркотиков, алкоголя;
• проживание в загрязненном районе.

Основная группа риска – женщины, достигшие 40-летнего возраста. В этот период начинаются гормональные перестройки, в организме происходят патологические изменения.

Выраженная симптоматика отсутствует. Пациент не испытывает боли или дискомфорта. Исходный размер меняется на протяжении многих лет. При пальпации выпуклость смещается, перекатывается, она не спаяна с кожей. Самостоятельно обнаружить проблему сложно.

Редкие признаки фибролипом мягких тканей:

• выраженный зуд;
• кровотечение после травмы;
• повышенная чувствительность.

Частая локализация: спина, шея, бедра, предплечье, задняя поверхность плеча, живот, ягодицы. Отдельные виды уплотнения обнаруживаются на поверхности внутренних органов, где имеется скопление жировых клеток.

Опасность и виды липофибромы

Игнорировать заболевание, несмотря на доброкачественную природу опухоли на мягких тканях, нельзя. При отсутствии лечения и медицинского контроля внутри капсулы начинают откладываться соли кальция. Соединительная ткань и жир преобразовываются в хрящ, который при контакте с кожей и скелетом вызывает боль, нарушает двигательную активность.

Данные статистики свидетельствуют, что фибролипома не склонна к перерождению в рак. Но перекручивание ножки шишки, физическое воздействие и травмы способны спровоцировать трансформацию клеток в онкологические.

Необходимо выявить проблему на ранних стадиях и своевременно устранить.

С точки зрения гистологического строения, существует два типа фибролипом:

• твердая, в составе которой присутствует большое количество соединительной ткани, волокон коллагена и минимальное число жира. При пальпации отмечается повышенная плотность;
• мягкая, которая формируется из волокнистых клеток соединительной мягкой ткани. При прощупывании напоминает желе.

Нередко у пациентов диагностируется смешанный тип.

Диагностика

Методики обследования:

• физический осмотр. Врач прощупывает место дислокации фибролипомы, проверяет ее структуру, плотность, уровень подвижности. При расположении в труднодоступных зонах применяются аппаратные исследования;
• рентген. Применяется для изучения наростов, расположенных глубоко под кожным покровом. Лучи позволяют тщательно изучить строение клеток;
• УЗИ мягких тканей. Диагностическое мероприятие, позволяющее определить степень эхогенности фибролипомы и установить наличие капсулы;
• биопсия. Тонкой иглой производится забор внутреннего содержимого оболочки для лабораторного изучения ее состава и характера.

Методы лечения

Терапия фибролипом проводится оперативным извлечением. Показания к хирургическим мероприятиям:

• стремительный рост;
• большой диаметр;
• компрессия тканей и близлежащих органов;
• косметические дефекты;
• болезненность.

Фибролипомы маленького и среднего размера вырезают в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Объемные опухоли или сформировавшиеся в труднодоступных местах мягкой ткани требуют серьезного хирургического удаления с последующим пребыванием пациента в стационаре.

Современные методики:

• эндоскопическое удаление. Хирург выполняет аккуратный маленький надрез и извлекает капсулу фибролипомы мягких тканей. Сохраняется косметическая эстетика;
• лазер. Лучами расплавляются ткани, проводится вырезание и извлечение образования. Методика предупреждает кровотечение и инфицирование раны в послеоперационном периоде;
• липосакция. Специальным инструментом прокалывается пузырь и высасывается его содержимое. По причине сохранения капсулы внутри тела высок риск рецидива заболевания;
• иссечение скальпелем. Традиционная операция проводится при подозрении на злокачественную природу образования, при большом диаметре фибролипом. Остаются рубцы;
• радиохирургия. При помощи лучей высокой частоты делается надрез, уплотнение извлекается из подкожно-жирового слоя.

Выбор методики проводится врачом после обследования и оценки состояния опухоли.

Прогноз жизни и риск осложнений

Липофиброма мягких тканей поддается лечению. При терапевтическом извлечении на ранних стадиях прогноз является положительным. Осложнения и рецидивы случаются редко.

Последствия после операции на фибролипоме мягких тканей:

• трансформация в онкологическую липосаркому;
• воспалительный процесс внутри патологически измененных тканей, о чем свидетельствует скопление жидкости в месте его дислокации, болезненность при прощупывании, яркий красный окрас;
• смещение внутренних органов и тканей, расположенных вблизи кисты.

Своевременное обращение к врачу и терапия поможет избежать последствий. Фиброма не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но может мешать вести привычный образ жизни, вызывая психологический дискомфорт. Обнаружить образование можно в любом возрасте. Медицина пока не создала более эффективного лечения, чем хирургическое иссечение опухоли. Операцию рекомендуют провести сразу после диагностики, пока размеры позволяют бесследно устранить уплотнение. Предупредить появление новых фибролипом в других местах организма невозможно, установить причину патологического разрастания жировых тканей сложно.